informations générales
Martinique
Sous la responsabilité du Responsable du service Appui et Coordination il ou elle devra:
- Informer sur l'offre de soins du territoire, conseiller et orienter les usagers, leurs familles ou les professionnels de santé
- Réaliser les évaluations multidimensionnelles pour repérer les besoins et cibler les ruptures / risques dans le parcours de santé de l'usager
- Élaborer le Plan Personnalisé de Coordination de Santé de l'usager, le mettre en œuvre et en assurer le suivi
- Intervenir en appui aux professionnels dans la coordination des parcours de santé complexe
- Assurer un rôle de soutien et d'interface entre les personnes accompagnées et leur famille ou représentants légaux, les accompagnants et partenaires professionnels impliqués
- Collaborer et développer le partenariat avec les professionnels gravitant autour de l'usager (médecin traitant, infirmier, assistant de service social, TISF, etc)
- Identifier les ressources appropriées à la demande de l'usager
- Assurer le reporting de l'activité réalisée
- Déplacements à prévoir sur toute la Martinique ( véhicule de service)
Vous maîtrisez l'outil informatique et plus spécifiquement les outils WORD et EXCEL
Vous êtes dynamique, ponctuel, autonome, rigoureux, vous avez l'esprit d'équipe, un sens pratique, une capacité de négociation, un esprit de synthèse et vous êtes diplomate.
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- Réaliser les évaluations multidimensionnelles pour repérer les besoins et cibler les ruptures / risques dans le parcours de santé de l'usager
- Élaborer le Plan Personnalisé de Coordination de Santé de l'usager, le mettre en œuvre et en assurer le suivi
- Intervenir en appui aux professionnels dans la coordination des parcours de santé complexe
- Assurer un rôle de soutien et d'interface entre les personnes accompagnées et leur famille ou représentants légaux, les accompagnants et partenaires professionnels impliqués
- Collaborer et développer le partenariat avec les professionnels gravitant autour de l'usager (médecin traitant, infirmier, assistant de service social, TISF, etc)
- Identifier les ressources appropriées à la demande de l'usager
- Assurer le reporting de l'activité réalisée
- Déplacements à prévoir sur toute la Martinique ( véhicule de service)
Vous maîtrisez l'outil informatique et plus spécifiquement les outils WORD et EXCEL
Vous êtes dynamique, ponctuel, autonome, rigoureux, vous avez l'esprit d'équipe, un sens pratique, une capacité de négociation, un esprit de synthèse et vous êtes diplomate.
